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Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

- An Ulrich Sawannia, Raichbergstr.57, 72127 Kusterdingen, Telefaxnummer: 07071-365484, E-Mail-Adresse: service@teilehandel-sawannia.de :

- Hiermit widerrufe(n) ich/ wir ------------------ (*)den von mir/ uns --------------------- (*)abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren ------------------------(*)
  die Erbringung der folgenden Dienstleistung ----------------------(*)

- Bestellt am --------------------- erhalten am -------------------

- Name des/ der Verbraucher(s)

- Anschrift des/ der Verbraucher(s)

- Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

- Datum

(*) Unzutreffendes streichen.